Что показывает

Фекальный кальпротектин — это лабораторный тест, который измеряет уровень белка кальпротектина в кале. Этот белок выделяется нейтрофилами при воспалительных процессах в кишечнике. Анализ используется как маркер воспаления и помогает отличить воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит) от функциональных расстройств, таких как синдром раздраженного кишечника. Повышенный уровень может указывать на активное воспаление, но не определяет его причину. Интерпретация результатов должна проводиться врачом с учётом клинической картины.

Нормы

Нормы фекального кальпротектина зависят от лаборатории и используемых методов. Рекомендуется уточнять референсные значения в лаборатории, где проводился анализ. В таблице приведены ориентировочные значения, которые могут варьировать.

Уровень Значение (мкг/г) Пояснение
Норма < 50 Активное воспаление маловероятно
Пограничный 50–100 Возможны ложноположительные результаты, требуется дополнительная оценка
Повышенный > 100 Высока вероятность воспалительного процесса в кишечнике

Уточните у врача точную интерпретацию вашего результата.

Что значит результат

Результат теста на фекальный кальпротектин интерпретируется в контексте ваших симптомов и истории болезни. Нормальный уровень (менее 50 мкг/г) обычно указывает на отсутствие активного воспаления в кишечнике. Это может подтвердить функциональный характер жалоб, например, синдром раздраженного кишечника. Однако возможны ложноотрицательные результаты при некоторых заболеваниях или на ранних стадиях.

Пограничный уровень (50–100 мкг/г) требует осторожной оценки. Он может наблюдаться при умеренном воспалении, в период ремиссии воспалительных заболеваний кишечника или быть связан с приёмом некоторых лекарств (например, НПВС). В таких случаях врач может рекомендовать повторный анализ или дополнительные исследования.

Повышенный уровень (более 100 мкг/г) с высокой вероятностью указывает на наличие воспалительного процесса в кишечнике. Это может быть связано с болезнью Крона, язвенным колитом, кишечной инфекцией или другими состояниями. Однако ложноположительные результаты возможны при приёме НПВС, кровотечениях или некоторых системных заболеваниях. Уточните у врача, чтобы получить правильную трактовку.

Возможные причины отклонений

  • Приём НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Эти лекарства могут вызывать ложное повышение уровня кальпротектина, поэтому перед анализом следует их избегать по согласованию с врачом.
  • Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит). Повышение кальпротектина характерно для активной фазы. Уточните у врача.
  • Кишечные инфекции (бактериальные, вирусные или паразитарные). Воспаление, вызванное инфекцией, также может повысить показатель. Уточните у врача.
  • Рак толстой кишки. В некоторых случаях злокачественные опухоли сопровождаются воспалением и повышением кальпротектина. Уточните у врача.
  • Другие причины: целиакия, дивертикулит, приём некоторых антибиотиков или слабительных. Уточните у врача.

Какие ещё анализы стоит сделать

Уточните у врача. В зависимости от вашей ситуации могут быть рекомендованы:

  • Колоноскопия с биопсией
  • Анализ кала на скрытую кровь
  • Клинический анализ крови
  • С-реактивный белок (СРБ)
  • Кал на яйца глистов и простейшие

К какому специалисту обратиться

При отклонениях в уровне фекального кальпротектина и симптомах со стороны кишечника рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Этот врач специализируется на заболеваниях желудочно-кишечного тракта и может назначить необходимое обследование и лечение.

Что обсудить на приёме

На приёме у гастроэнтеролога обсудите следующие вопросы:

  • Ваши симптомы (боли в животе, характер стула, наличие крови, вздутие и т.д.)
  • Длительность и динамика симптомов
  • Приём любых лекарств, особенно НПВС, аспирина, антибиотиков
  • Результаты анализа на фекальный кальпротектин
  • Необходимость дополнительных диагностических процедур
  • Семейный анамнез по воспалительным заболеваниям кишечника или раку толстой кишки