Мазок на флору — что показывает, как сдавать, расшифровка

Что показывает

Мазок на флору — это микроскопическое исследование урогенитального мазка. Основные показатели, которые оцениваются: лейкоциты, эпителий и микрофлора.

• Лейкоциты — клетки иммунной системы. Повышенное количество может указывать на воспалительный процесс.
• Эпителий — клетки слизистой оболочки. Их количество меняется при гормональных нарушениях или воспалении.
• Микрофлора — совокупность микроорганизмов, населяющих слизистую. Нормальная микрофлора состоит в основном из лактобацилл, но могут присутствовать и условно-патогенные бактерии.

Результат мазка на флору помогает врачу оценить состояние урогенитального тракта, выявить признаки воспаления или дисбиоза.

Нормы — таблица из фактов с пояснениями

Ниже приведены референсные значения для основных показателей мазка на флору у женщин репродуктивного возраста (для мужчин нормы могут отличаться).

Нормы могут варьироваться в зависимости от лаборатории и дня цикла. Всегда сопоставляйте результат с референсами конкретной лаборатории.

Что значит результат

Главный смысл анализа — оценить наличие воспаления и состояние микрофлоры.

• Повышение лейкоцитов — один из признаков воспалительного процесса (например, вагинит, уретрит, цервицит). Чем выше уровень, тем активнее воспаление.
• Изменение эпителия — может быть связано с гормональными нарушениями (например, атрофические изменения в менопаузе) или воспалением. Много эпителия плоского — возможна гормональная дисфункция.
• Микрофлора — в норме преобладают лактобациллы. Если их мало, а появляются кокки или другие бактерии, это может указывать на бактериальный вагиноз или дисбиоз.

Важно: результат мазка на флору не устанавливает конкретный диагноз, а лишь указывает на возможные изменения. Для точной диагностики требуются дополнительные анализы.

Расшифровка должна проводиться врачом, так как даже небольшие отклонения могут быть вариантом нормы в определённых условиях (менструация, беременность).

Возможные причины отклонений

• Повышенные лейкоциты – инфекции (хламидиоз, трихомониаз, гонорея), воспалительные заболевания (вагинит, уретрит, цервицит), послеоперационное состояние.
• Отсутствие или снижение лактобацилл – бактериальный вагиноз, длительный приём антибиотиков, дисбиоз.
• Наличие кокков или ключевых клеток – бактериальный вагиноз (ключевые клетки — эпителий, покрытый бактериями).
• Большое количество эпителия – гормональные сбои, атрофический вагинит, воспаление.
• Смешанная микрофлора – может быть признаком дисбиоза.

Какие ещё анализы стоит сделать

Если мазок на флору выявил отклонения, врач может назначить дополнительные исследования:

• ПЦР на инфекции (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонорею, трихомонады).
• Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
• Анализ на ИППП (инфекции, передающиеся половым путём).
• Биохимический анализ крови для оценки общего состояния.

К какому специалисту обратиться

При подозрении на урогенитальные нарушения следует обратиться к гинекологу (для женщин) или урологу (для мужчин). Также может потребоваться консультация дерматовенеролога при признаках ИППП. Обратитесь к врачу для интерпретации результатов и назначения дальнейших действий.

Что обсудить на приёме

• Обсудите свои жалобы: выделения, зуд, боль, нарушение мочеиспускания.
• Уточните, какие препараты вы принимали в последнее время (особенно антибиотики, гормональные средства).
• Сообщите о возможных контактах с инфицированным партнёром.
• Спросите, нужны ли дополнительные анализы и как часто следует повторять мазок.
• Обсудите план лечения, если отклонения подтверждены.