Что показывает
Код I10 в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) соответствует диагнозу «эссенциальная гипертензия». Это означает, что у человека регулярно регистрируется повышенное артериальное давление, и при этом не удаётся установить конкретную причину (например, заболевание почек, эндокринной системы или приём определённых лекарств). Эссенциальная гипертензия — самая частая форма высокого давления (до 95% случаев). Она развивается постепенно, часто протекает бессимптомно, но со временем увеличивает нагрузку на сердце, сосуды, мозг и почки. Диагноз устанавливается на основании многократных измерений давления в разные дни. Важно отличать эссенциальную гипертензию от вторичной, когда повышение давления вызвано другой болезнью.
Нормы
Нормы артериального давления устанавливаются врачом индивидуально. Однако существуют общие ориентиры, которые приведены в таблице ниже. Помните: только специалист может оценить ваши показатели с учётом возраста, сопутствующих заболеваний и других факторов.
| Показатель | Норма (уточните у врача) |
|---|---|
| Систолическое давление | Уточните у врача |
| Диастолическое давление | Уточните у врача |
| Среднее артериальное давление | Уточните у врача |
Что значит результат
Диагноз «эссенциальная гипертензия» (код I10) указывает на то, что у вас хронически повышенное давление без очевидной причины. Это не диагноз «одного дня» — для его постановки требуется не менее двух-трёх визитов к врачу с замерами давления в спокойной обстановке. Наличие этого кода в медицинской документации означает, что вам, вероятно, потребуется длительное наблюдение и, возможно, приём лекарств для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений — инфаркта, инсульта, поражения почек. Также важно модифицировать образ жизни: снизить потребление соли, увеличить физическую активность, контролировать вес. Сам по себе код I10 не описывает степень тяжести (например, стадию гипертензии) — она уточняется дополнительными записями. При отсутствии лечения давление может прогрессивно расти, поэтому консультация кардиолога или терапевта обязательна.
Возможные причины отклонений
По определению, при эссенциальной гипертензии основная причина не обнаруживается. Однако в её развитии часто участвуют несколько факторов. К возможным (но не доказанным) факторам относят:
- Генетическая предрасположенность (уточните у врача)
- Избыточное потребление натрия (соли) — уточните у врача
- Недостаточная физическая активность — уточните у врача
- Избыточная масса тела — уточните у врача
- Курение и злоупотребление алкоголем — уточните у врача Точные причины в каждом конкретном случае может определить только врач после полного обследования.
Какие ещё анализы стоит сделать
Для уточнения диагноза и исключения вторичных причин гипертензии врач может назначить:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, креатинин, липидный спектр)
- Анализ мочи
- Электрокардиограмму (ЭКГ)
- Эхокардиографию (УЗИ сердца)
- Суточное мониторирование артериального давления
- УЗИ почек и почечных артерий Полный список обследований определит врач. Не занимайтесь самодиагностикой.
К какому специалисту обратиться
При подозрении на эссенциальную гипертензию в первую очередь следует обратиться к терапевту. Он проведёт первичное обследование, при необходимости направит к кардиологу — специалисту, который занимается лечением гипертонии. Также может потребоваться консультация невролога или нефролога при осложнениях.
Что обсудить на приёме
Чтобы визит к врачу был максимально полезным, подготовьте ответы на следующие вопросы:
- Какие цифры давления вы замечали дома? (желательно вести дневник)
- Есть ли у вас жалобы: головная боль, головокружение, одышка, боли в груди?
- Какие лекарства вы принимаете (включая безрецептурные и БАДы)?
- Есть ли у близких родственников гипертония, инсульты, инфаркты?
- Какой ваш обычный рацион, употребляете ли алкоголь, курите ли?
- Какова ваша физическая активность? Врач также может попросить измерить давление в кабинете, провести ЭКГ и дать рекомендации по дальнейшему наблюдению.