ГГТ 20 — что это значит и что делать

Что показывает

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) — это фермент, который содержится в клетках печени, желчевыводящих путей, почек и поджелудочной железы. Анализ на ГГТ считается самым чувствительным маркером поражения желчевыводящих путей и токсического воздействия на печень, например, при употреблении алкоголя или приёме некоторых лекарств. Повышение уровня ГГТ может указывать на застой желчи (холестаз), повреждение клеток печени (цитолиз) или интоксикацию. Снижение уровня редко имеет клиническое значение.

Нормы

Нормальные значения ГГТ зависят от пола. У мужчин верхняя граница выше, чем у женщин. Ниже приведены референсные интервалы.

Ваш результат 20 Ед/л входит в нормальный диапазон как для мужчин, так и для женщин. Это означает, что у вас нет повышения уровня ГГТ, связанного с поражением печени или желчных путей.

Что значит результат

Уровень ГГТ 20 Ед/л — это нормальный показатель. Он свидетельствует о том, что функция печени и желчевыводящих путей в пределах нормы, нет активного воспаления или токсического повреждения. Если вы сдавали анализ по поводу конкретных жалоб (например, желтуха, боль в правом подреберье, кожный зуд), то нормальный ГГТ снижает вероятность проблем с печенью или желчным пузырём. Однако не исключает другие причины симптомов, поэтому при сохраняющихся жалобах необходимо дополнительное обследование.

Даже если результат в норме, некоторые заболевания печени (например, вирусный гепатит или жировая болезнь печени) могут протекать без повышения ГГТ. Поэтому решение о необходимости дальнейших анализов принимает врач на основе ваших симптомов, анамнеза и других лабораторных данных.

Возможные причины отклонений

Если бы ваш результат был выше нормы, возможные причины включали бы:

• Заболевания желчевыводящих путей (например, желчнокаменная болезнь, холецистит, холангит) — застой желчи ведёт к повышению ГГТ.
• Токсическое воздействие на печень — алкоголь, лекарства (парацетамол, статины, антибиотики), наркотики.
• Заболевания печени — вирусные гепатиты, цирроз, жировая болезнь печени, рак печени.
• Панкреатит — воспаление поджелудочной железы может влиять на уровень ГГТ.
• Приём некоторых лекарств — противосудорожные, антидепрессанты, противозачаточные.

В вашем случае результат в норме, поэтому эти причины не актуальны.

Какие ещё анализы стоит сделать

При уровне ГГТ 20 Ед/л, если нет симптомов, дополнительные анализы обычно не требуются. Если же вы чувствуете недомогание или врач рекомендовал обследование, могут потребоваться:

• АЛТ, АСТ — ферменты, указывающие на повреждение клеток печени.
• Щелочная фосфатаза (ЩФ) — маркер холестаза.
• Билирубин общий и прямой — для оценки желтухи.
• УЗИ печени и желчевыводящих путей — для выявления структурных изменений.
• Анализы на гепатиты (HBsAg, anti-HCV) — при подозрении на вирусный гепатит.

Решение о назначении принимает врач.

К какому специалисту обратиться

Если у вас есть жалобы, связанные с печенью или желчевыводящими путями (боль в правом подреберье, горечь во рту, тошнота, желтуха, зуд), или вы хотите обсудить результаты анализов, можно обратиться к:

• терапевту — для первичной оценки и направления к узкому специалисту;
• гастроэнтерологу — специалисту по заболеваниям желудочно-кишечного тракта и печени;
• гепатологу — врачу, который занимается исключительно заболеваниями печени.

Если у вас нет симптомов и анализ сдан в рамках профилактики, беспокоиться не о чем.

Что обсудить на приёме

При посещении врача, если вы решили проконсультироваться, обсудите:

• Есть ли у вас симптомы: слабость, пожелтение кожи или склер, кожный зуд, боль в животе, тошнота.
• Какие лекарства вы принимаете (в том числе безрецептурные, БАДы, травы) и употребляете ли алкоголь.
• Были ли у вас контакты с токсическими веществами (работа с химикатами, инсектицидами).
• Есть ли у вас хронические заболевания (сахарный диабет, ожирение, аутоиммунные болезни).
• Как давно вы сдавали другие анализы (печеночные пробы, УЗИ) и были ли изменения.

Врач на основе осмотра и ваших слов определит необходимость дальнейшего обследования или лечения.