Что показывает

Общий холестерин — это суммарный показатель липидного обмена. Он включает в себя холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, «плохой» холестерин), липопротеинов высокой плотности (ЛПВП, «хороший» холестерин) и часть триглицеридов. Сам по себе общий холестерин малоинформативен: он не показывает, какая фракция повышена. Поэтому его используют в скрининге, а для точной оценки сердечно-сосудистого риска необходима липидограмма.

Нормы

Группа Уровень общего холестерина (ммоль/л)
Целевой 0 – 5,0
Погранично-высокий 5,0 – 6,2
Высокий 6,2 и выше

Ваш результат 6,2 ммоль/л находится на границе между погранично-высоким и высоким уровнем. По классификации он относится к высокому. Это не критическое значение, но требует внимания и дополнительного обследования для оценки сердечно-сосудистого риска.

Что значит результат

Холестерин 6,2 ммоль/л считается высоким. Это может указывать на повышенный риск развития атеросклероза и его осложнений, таких как ишемическая болезнь сердца (код I25.9). Однако без данных о фракциях (липидограммы) делать окончательные выводы рано. Например, если высокий общий холестерин связан в основном с высокой фракцией ЛПВП («хорошего» холестерина), то риск может быть не выше среднего. Наоборот, при высоком уровне ЛПНП риск существенно возрастает.

Значение 6,2 может быть связано с диагнозом «чистая гиперхолестеринемия» (код E78.0) — наследственным или приобретённым повышением холестерина. В любом случае требуется уточнение у врача.

Что делать? Коррекция образа жизни: диета с ограничением насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд), увеличение физической активности, контроль веса. По результатам липидограммы врач может назначить лекарственную терапию (статины) для снижения сердечно-сосудистого риска.

Возможные причины отклонений

  • Наследственная гиперхолестеринемия (E78.0): генетическое нарушение, при котором с рождения повышен уровень холестерина.
  • Неправильное питание: избыток насыщенных жиров и трансжиров в рационе.
  • Малоподвижный образ жизни: недостаток физической активности способствует повышению холестерина.
  • Ожирение: избыточная масса тела связана с нарушением липидного обмена.
  • Сахарный диабет: частый спутник дислипидемии.
  • Гипотиреоз: снижение функции щитовидной железы может вызывать рост холестерина.
  • Заболевания почек или печени: например, нефротический синдром.

Какие ещё анализы стоит сделать

Для полной оценки липидного обмена необходимо сдать:

  • липидограмму (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды);
  • глюкозу крови;
  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (АСТ);
  • креатинин.

Точный перечень анализов определит врач.

К какому специалисту обратиться

Обратитесь к врачу — терапевту или кардиологу. Эти специалисты могут оценить ваш сердечно-сосудистый риск (например, по шкале SCORE), при необходимости назначить липидограмму и другие обследования, а также дать рекомендации по диете и лечению.

Что обсудить на приёме

  • Интерпретацию результата липидограммы.
  • Оценку вашего сердечно-сосудистого риска с учётом возраста, пола, курения, давления.
  • Необходимость приёма статинов или других препаратов.
  • Рекомендации по питанию и физической активности.
  • Частоту контроля холестерина в дальнейшем.