Лейкоциты 18 — что это значит и что делать

Что показывает

Лейкоциты (белые кровяные клетки, WBC) — ключевые клетки иммунной системы. Они защищают организм от инфекций, вирусов, бактерий и других чужеродных агентов. Анализ на лейкоциты входит в общий анализ крови и позволяет оценить активность иммунного ответа. Повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) может быть реакцией на инфекцию, воспаление, стресс или физическую нагрузку. Снижение (лейкопения) — признак иммуносупрессии, аутоиммунных заболеваний или побочных эффектов лекарств. Результат 18×10⁹/л — выше нормы, что требует дополнительного обследования.

Нормы

Ваш результат 18×10⁹/л превышает обе возрастные нормы. У взрослых норма 4–9, у детей до 6 лет — до 15,5. Значение 18 указывает на лейкоцитоз. Точная интерпретация зависит от возраста, состояния здоровья и других параметров крови.

Что значит результат

Уровень лейкоцитов 18×10⁹/л — это умеренное или значительное повышение в зависимости от возраста. Чаще всего такой результат связан с инфекцией или воспалением. Например, при бактериальных инфекциях (пневмония, ангина, цистит) лейкоциты могут подниматься до 15–25×10⁹/л. При вирусных инфекциях повышение обычно меньше. Возможны и неинфекционные причины: аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит), травмы, хирургические вмешательства, ожоги, инфаркты. Иногда лейкоцитоз возникает как реакция на стресс, курение или приём некоторых лекарств (кортикостероиды). Лейкозы, особенно хронические, тоже сопровождаются лейкоцитозом, но могут быть и другие симптомы. Важно, что единичный повышенный результат не является диагнозом. Врач оценивает его в комплексе с другими показателями крови (нейтрофилы, лимфоциты, СОЭ) и клинической картиной. Если лейкоциты 18×10⁹/л обнаружены случайно без симптомов, возможно, это вариант нормы для данного человека или реакция на недавнюю инфекцию. В любом случае требуется консультация специалиста.

Возможные причины отклонений

• Инфекции (J06.9) — острая инфекция верхних дыхательных путей, а также бактериальные, вирусные, грибковые инфекции. Повышение лейкоцитов — защитная реакция.
• Воспалительные процессы — артрит, панкреатит, аппендицит, воспаление кишечника и другие.
• Травмы и операции — после хирургического вмешательства или травмы лейкоциты временно повышаются.
• Стресс и физические нагрузки — интенсивные тренировки, эмоциональное напряжение могут вызвать кратковременный лейкоцитоз.
• Курение — у курильщиков лейкоциты часто выше нормы.
• Приём лекарств — кортикостероиды, литий, адреналин.
• Заболевания крови — некоторые формы лейкозов (D72.0 — генетические аномалии лейкоцитов) проявляются лейкоцитозом, но это редкая причина.

Какие ещё анализы стоит сделать

Уточните у врача. Обычно для выяснения причины лейкоцитоза назначают:

• Развёрнутый анализ крови с лейкоцитарной формулой (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы)
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
• С-реактивный белок (СРБ)
• Анализы на инфекции (бактериологические посевы, ПЦР)
• В некоторых случаях — УЗИ внутренних органов, рентген грудной клетки

К какому специалисту обратиться

При повышенном уровне лейкоцитов 18×10⁹/л в первую очередь обратитесь к терапевту. Он проведёт первичное обследование и при необходимости направит к гематологу для исключения заболеваний крови. Если есть симптомы определённого органа (кашель, боль в горле, лихорадка), может потребоваться консультация ЛОРа, пульмонолога или инфекциониста.

Что обсудить на приёме

На приёме у врача сообщите:

• Все симптомы: температура, слабость, кашель, боли, изменения в весе
• Хронические заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит и др.)
• Принимаемые лекарства (включая безрецептурные и БАДы)
• Недавние инфекции, травмы, операции
• Образ жизни: курение, алкоголь, уровень стресса, физическая активность
• Результаты других анализов, если есть

Врач соберёт анамнез, назначит дополнительное обследование и определит дальнейшую тактику.