Нарушение памяти — возможные причины, какие анализы сдать и к какому врачу

Что показывает

Нарушение памяти — это симптом, который проявляется в виде забывчивости, трудностей с запоминанием новой информации или воспроизведением недавних событий. Человек может часто терять вещи, забывать о встречах, повторять одни и те же вопросы. В некоторых случаях ухудшение памяти связано с естественным старением, но если симптомы становятся заметными для окружающих или прогрессируют, это может указывать на заболевание. Внезапная спутанность сознания, дезориентация во времени или пространстве, а также появление неврологических симптомов (например, слабость в конечностях, нарушение речи) требуют экстренной медицинской помощи.

Нормы — таблица из фактов с пояснениями

Ниже приведены коды МКБ-10, которые могут быть связаны с нарушением памяти. Нормой считается отсутствие этих диагнозов, подтверждённое врачом.

Пояснение: данные коды используются для классификации состояний, при которых может наблюдаться нарушение памяти. Окончательный диагноз ставит врач на основе комплекса обследований.

Что значит результат

Обнаружение одного из указанных кодов не является окончательным диагнозом, а лишь указывает на возможное направление поиска. Например, код R41.3 фиксирует жалобу на потерю памяти, но требует уточнения причины. F03 (деменция) предполагает прогрессирующее снижение когнитивных функций, но для его подтверждения необходима оценка невролога или психиатра. D51.0 и E03.9 указывают на дефицит витамина B12 или недостаточность щитовидной железы — эти состояния поддаются лечению. Результат должен интерпретироваться врачом в контексте возраста, анамнеза и данных дополнительных тестов. Важно помнить, что лёгкая забывчивость может быть вариантом нормы, особенно с возрастом, но резкое или прогрессирующее ухудшение всегда требует внимания.

Возможные причины отклонений

• Потеря памяти неуточнённая (R41.3): Состояние, при котором жалобы на память есть, но причина не ясна. Может быть связано с переутомлением, стрессом, тревогой или депрессией. Требует наблюдения и дополнительной диагностики.
• Деменция неуточнённая (F03): Прогрессирующее ухудшение памяти, мышления и способности к самообслуживанию. Чаще встречается у пожилых. Требует осмотра психиатра или невролога.
• В12-дефицитная анемия (D51.0): Недостаток витамина B12 приводит к уменьшению количества кислорода в тканях, что может вызывать неврологические симптомы, включая нарушение памяти. Другие признаки — слабость, бледность, покалывание в конечностях.
• Гипотиреоз неуточнённый (E03.9): Недостаток гормонов щитовидной железы замедляет обмен веществ, что может проявляться утомляемостью, сонливостью, снижением концентрации и памяти.

Какие ещё анализы стоит сделать

Для уточнения причины нарушения памяти врач может назначить:

• Анализ крови на витамин B12 — для исключения B12-дефицитной анемии.
• Тиреотропный гормон (ТТГ) — для оценки функции щитовидной железы.
• Общий анализ крови — для выявления анемии.
• МРТ или КТ головного мозга — для оценки структуры мозга (например, при подозрении на інсульт, опухоль или нейродегенеративные заболевания).
• Нейропсихологическое тестирование — для объективной оценки памяти и других когнитивных функций.

Перечень анализов определяет врач после первичного осмотра.

К какому специалисту обратиться

При нарушении памяти рекомендуется начать с терапевта, который проведёт первичную диагностику и направит к узким специалистам. Основные врачи, занимающиеся такими симптомами:

• Невролог — при подозрении на неврологические причины (деменция, инсульт, болезнь Альцгеймера).
• Психиатр — при подозрении на психические расстройства (депрессия, шизофрения).
• Эндокринолог — при гипотиреозе или других эндокринных нарушениях.

Конкретный специалист зависит от предполагаемой причины.

Что обсудить на приёме

На приёме важно сообщить врачу:

• Когда впервые заметили ухудшение памяти.
• Какие события забываются (недавние или давние).
• Прогрессирует ли симптом.
• Есть ли другие жалобы: головокружение, слабость, изменения настроения.
• Список принимаемых лекарств и хронических заболеваний.
• Есть ли случаи деменции у родственников.

Эта информация поможет врачу назначить правильное обследование.